Entwicklung und Implementierung eines Patientendokumentationssystems auf einer Intensivpflegestation

Diplomarbeit aus dem Jahr 2004 im Fachbereich Pflegewissenschaft - Sonstiges, Note: 2,0, Martin-Luther-Universit?t Halle-Wittenberg (Institut f?r Gesundheits- und Pflegewissenschaft), Sprache: Deutsch, Abstract: Im Rahmen dieser Diplomarbeit ist ein neues Patientendokumentationssystem f?r eine interdisziplin?re Intensivpflegestation (IPS) entwickelt worden, das den wissenschaftlichen und rechtlichen Anspr?chen ebenso entsprechen sollte, wie den Anforderungen, die die Mitarbeiter der IPS an ein neues Dokumentationssystem stellen. Au erdem sollte erstmals die Dokumentation am Pflegeprozess stattfinden. Es sollte festgestellt werden, ob ein wissenschaftlich orientiertes Patientendokumentationssystem auf einer IPS anwendbar ist und vom multiprofessionellen Team akzeptiert und genutzt wird. In die Entwicklung des Patientendokumentationssystems wurden alle Mitarbeiter der IPS integriert. Hierzu wurden einige Mitarbeiter zu "Internen Projektbegleitern" ausgebildet, die w?hrend der vierw?chigen Implementierungsphase beratend t?tig waren. Mittels retrograder Dokumentenanalyse wurde das Dokumentationsverhalten aller mit diesem System arbeitenden Mitarbeiter (?rzte, Pflegende und Physiotherapeuten) gemessen und somit die Praktikabilit?t dieses Systems und die Akzeptanz der Mitarbeiter analysiert. Die Auswertung zeigte, dass vor allem bei den Intensivpflegenden ein positives Lernverhalten bei der Pflegeprozessdarstellung innerhalb des dreiw?chigen Analysezeitraumes festzustellen war. Das Dokumentationssystem stellt die meisten Pflegeprobleme auf der interdisziplin?ren IPS dar, so dass eine handschriftliche Erg?nzung im Pflegebericht gegen Ende der Implementierungsphase immer weniger notwendig wurde. Erstmals ist auch die "Intensivmedizinische Komplexbehandlung" in Form einer codierten Darstellung des Behandlungsaufwandes auf der Intensivpflegestation dokumentiert worden. In einer abschlie enden Mitarbeiterbefragung zur Zufriedenheit mit dem neuen Patientendokumentationssystem z

Author: Dirk Franke

Publisher: Grin Verlag

Publication Date: Jul 27, 2007

Number of Pages: 136 pages

Binding: Paperback or Softback

ISBN-10: 3638692914

ISBN-13: 9783638692915