D?lenchement Artificiel Du Travail Et Ut?us Cicatriciel

Le d?clenchement artificiel du travail reste controvers? apr?s une c?sarienne. Nous avons tent? de d?terminer s'il existe un risque accru de rupture ut?rine en cas de maturation cervicale par gel intravaginal de dinoprostone. 994 patientes ayant eu une ?preuve du travail apr?s c?sarienne entre 1997 et 2001 ont ?t? recens?es, dont 144 avaient eu une maturation cervicale par gel intravaginal de dinoprostone. Les taux de rupture ut?rine ont ?t? compar?s entre ces 144 patientes et les 850 restantes. Nous avons recens? 11 ruptures ut?rines au total; 3 dans le groupe dinoprostone (2.1%), 8 dans le groupe contr?le (0.9%), odds ratio = 2.24 (IC95%=0.38-9.47), p=0.20. Un d?c?s n?onatal est ? d?plorer (groupe sans maturation). Nous retrouvons une tendance non significative ? une ?l?vation du risque de rupture ut?rine en cas de maturation cervicale sur ut?rus cicatriciel. A la lumi?re de la litt?rature, nous ?valuons le sur-risque de rupture ut?rine ? environ 1.9 fois le risque de rupture ut?rine sans maturation cervicale (IC95%=1.1-3.3). Nous estimons que ce sur-risque ne doit pas faire contre-indiquer cette pratique mais faire partie de l'information donn?e ? nos patientes.

Author: Ardiet-E

Publisher: Omniscriptum

Publication Date: Feb 28, 2018

Number of Pages: 64 pages

Binding: Paperback or Softback

ISBN-10: 6131536392

ISBN-13: 9786131536397