Les ?ilepsies Temporales Sans Atrophie Hippocampique

Environ 20% des ?pilepsies partielles sont pharmacor?sistantes et posent la question d'un traitement neurochirurgical. Parmi les ?pilepsies du lobe temporal (ET) l'?pilepsie temporom?siale est la plus fr?quente. Dans ce cadre l'hippocampe est scl?ros?, atrophique, ?pileptog?ne et hypofonctionnel. Aussi la lobectomie temporale ant?rieure avec hippocampectomie (LTA) est-elle efficace au prix de s?quelles cognitives post- op?ratoires limit?es. Cependant lorsque l'hippocampe n'est pas atrophique un d?ficit mn?sique post- op?ratoire est ? craindre: il est alors capital de d?montrer sa responsabilit? dans les crises avant d'envisager la chirurgie. Notre travail, ? l'aide d'enregistrements st?r?o- ?lectroenc?phalographiques chez 27 patients pr?sentant une ET sans atrophie hippocampique (AH) montre que si les crises envahissent quasi- constamment l'hippocampe au cours de leur d?veloppement, le "trigger" est souvent extra-temporom?sial. Parmi ces patients 15 ont b?n?fici? d'une cortectomie ?pargnant l'hippocampe avec un r?sultat sur les crises comparable ? celui des LTA. L'?pargne de l'hippocampe semble donc possible dans les ET sans AH.

Author: Peter-Derex-L

Publisher: Omniscriptum

Publication Date: Feb 28, 2018

Number of Pages: 148 pages

Binding: Paperback or Softback

ISBN-10: 6131563691

ISBN-13: 9786131563690