Der Risikostrukturausgleich - Ein versorgungspolitisches Instrument der Gesetzlichen Krankenversicherung

Studienarbeit aus dem Jahr 2006 im Fachbereich BWL - Sonstiges, Note: 1, Fachhochschule Braunschweig / Wolfenb?ttel; Standort Braunschweig, Veranstaltung: Versorgungsmanagement im Gesundheitswesen, Sprache: Deutsch, Abstract: Mit Wirkung zum 01. Januar 1994 f?hrte der Gesetzgeber mit dem Gesundheitsstrukturgesetz den Risikostrukturausgleich (RSA) ein. Dieser bildet zusammen mit dem Recht der freien Krankenkassenwahl das Kernst?ck der Organisationsreform der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV). Der Gesetzgeber verfolgt dabei die Intension, einerseits mehr Solidarit?t und Beitragsgerechtigkeit zu schaffen, indem historisch gewachsene regionale, berufsspezifische und betriebliche Grenzen und Strukturen bisheriger solidarischer Umverteilungsprozesse aufgel?st wurden. Andererseits sollte der RSA mit seinem Ordnungsrahmen den Wettbewerb der Krankenkassen auf Felder kreativer Gestaltung des Leistungsgeschehen lenken und Risikoselektion unattraktiv machen. Doch bereits kurz nach Einsetzen des Wettbewerbs unter den Krankenkassen waren sp?rbare Wechselstr?me hin zu beitragssatzg?nstigen Krankenkassen zu beobachten. Vorw?rfe kamen von Vertretern hochpreisiger Kassen auf, dass diese Beitragssatzdivergenzen nicht auf Grund ineffizienter Ressourcenverwendung bei der Leistungserstellung bestehen, sondern das trotz RSA die "Billigkassen" gezielt gute Risiken attrahieren, um so wiederum daraus Beitragssatzvorteile zu generieren. Zur ?ber-, Unter- und Fehlversorgung hat der SVRKAiG mit seinem Gutachten 2000/2001 ausgef?hrt, dass sich ?ber unterschiedliche Krankheiten hinweg konvergente Muster von ?ber-, Unter- und Fehlversorgung erkennen lassen, die offenkundig auf eine begrenzte Zahl von ?berholten Paradigmen und Versorgungsgewohnheiten zur?ckzuf?hren sind. Es besteht ein deutliches Missverh?ltnis zwischen ?berversorgung im kurativen Bereich einerseits und einer Unterversorgung im Bereich der Pr?vention und Rehabilitation chronisch Kranker andererseits. Basierend auf di

Author: Jens-Holger Otto

Publisher: Grin Verlag

Publication Date: Sep 26, 2007

Number of Pages: 52 pages

Binding: Paperback or Softback

ISBN-10: 3638812022

ISBN-13: 9783638812023